胰臟癌早期症狀大多不易鑑別，確診時多已是晚期，因此預防胰臟癌相當重要。醫師指出，美國研究發現，每週食用十字花科蔬菜，可以降低罹胰臟癌風險，且生食效果更佳，但吸菸、重度肥胖者無法透過食用十字花科蔬菜降低罹癌風險。

胃腸肝膽科醫師在臉書粉專發文表示，胰臟癌的危險因子除了家族史和基因遺傳以外，主要跟抽煙、喝酒、肥胖、高油飲食和糖尿病有關；十字花科蔬菜有：花椰菜、白菜、高麗菜、羽衣甘藍、芥藍、青花菜和白蘿蔔等。

醫師指出，他並不鼓勵大家常吃生食，畢竟生食容易將毒物和病菌吃下肚，造成肝膽和腸胃道感染，很多免疫力不佳的病患或老人更是不適合；雖然熟食的抗癌效果低於生食蔬菜，但吃多一點還是會有好處。不過若真的想吃生菜，就要把菜清洗乾淨，新鮮食用，不用吃多，每週1.5份以上就很有效了。

醫師表示，研究也觀察到，即便是曾經抽菸或中度肥胖的人多吃菜仍然有抗癌的效果，不過持續在抽煙或重度肥胖者，多吃蔬菜幫助有限，想辦法戒菸和減重比較實際。

食用十字花科蔬菜有助抗癌

研究找了183位胰臟癌患者和732位健康的人當對照組，兩組人平均年紀都是61歲，男性都佔53%，接著用問卷紀錄兩組人日常的生活飲食習慣， 然後比較兩組的差異。研究發表於期刊《癌症流行病學》（Cancer Epidemiology）。

◎研究整理的統計結果如下：

• 胰臟癌組吃較少的菜，每週吃3.4份的十字花科蔬菜，低於健康組的4.1份。

• 胰臟癌組吃較多的肉品，每週吃8.4份高於健康組的7.1份。

• 每週食用1.5份以上的「生」十字花科蔬菜最高可以降低40%胰臟癌的風險。

• 每增加1份「生」十字花科蔬菜可多降低15%胰臟癌的風險，若是增加1份「熟」蔬菜則是多降低8%的風險。

• 已戒煙者每週吃4.5份以上十字花科蔬菜可以降低50%罹癌風險。

• 中度肥胖者（BMI25-30）每週多吃1份蔬菜可以減少20%罹癌風險。

• 持續吸煙者吃十字花科蔬菜「無法」降低罹癌風險。

• 重度肥胖者（BMI>30）吃十字花科蔬菜「無法」降低罹癌風險。

醫師指出，抗癌可能的機轉是因為抽煙、喝酒及高油食物會增加肝臟分泌膽酸，過量的膽酸經過胰臟時會進入胰管誘發癌細胞形成。十字花科蔬菜有結合膽酸的能力，可幫助腸道減少膽酸回收。

醫師表示，蔬菜中也富含異硫氰酸鹽（ITCS），芥蘭素、葡萄糖二酸等抗氧化物，可協助將次級膽酸和代謝物的毒性除去，減少其對胰臟和腸道粘膜的傷害， 同時預防胰臟癌和大腸癌。

醫師指出，加熱蔬菜時會破壞ITCS的結構，因此抗癌的效果難免會打折，這說明為什麼這個研究發現「生食」蔬菜的抗癌效果是優於「熟食」。

（資料來源：錢政弘 胃腸肝膽科醫師）

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